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新奇

2017年10月26日 下午 04:40

結合3D列印 縮短肋骨骨折術程

記者戴淑芳 | 中華日報

結合3D列印 縮短肋骨骨折術程
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肋骨骨折十分痛苦,自然癒合過程易造成後遺症,三軍總醫院運用3D列印技術在肋骨骨折手術上,較於傳統開胸手術,不但縮短手術時間,連傷口的大小、住院時間的長短都有顯著改善。

 

三總胸腔外科主治醫師陳穎毅表示,傳統上肋骨骨折為保守藥物治療,止痛藥要吃好一陣子,約2-3個月後,骨頭自然癒合後才會較不痛。這中間的復元過程極痛苦,若肋骨骨折數目較多或錯位較厲害,肋骨可能會不癒合,往後易造成胸壁外觀變形、肺功能變差、胸悶背痛的慢性後遺症。

 

近年來,已改為積極治療,在骨折初期接受手術,將斷裂錯位的肋骨復位,並以鈦合金骨板固定,能大幅降低肋骨斷裂造成的疼痛,改善肺部復健,降低感染肺風險,降低氣胸血胸等併發症。不過,針對病人肋骨受傷狀況,醫師要在手術中才能決定固定板長度、曲度及螺絲長度,需要花時間調整,且若是皮下組織肥厚的病人,術前難以用手指觸摸找出骨折處。

 

三總胸腔外科主任黃才旺帶領胸腔外科團隊與國防醫學院團隊合作,針對各種不同骨折型式利用3D列印在手術前進行個人化設計,1月開始已有10次手術經驗。統計發現,將3D列印技術運用在肋骨骨折手術上,對於每根肋骨骨折可縮短手術時間20分鐘以上、住院日平均減少6天以上及加護病房住院日平均減少5天。

 

由於手術時間的減少,等於病患接受較少量的麻醉藥劑及肌肉鬆弛劑,對於術後的呼吸恢復較快速,尤其是對胸部手術而言更重要。陳穎毅表示,目前3D列印的費用雖然尚可由研究費用支出,但仍需自費額外的鈦合金骨板費用,且模型製作需要至少半個到一個工作天,因此,除了須緊急手術的病人外,都是可以接受3D列印技術輔助手術。

 

 

新聞連結: 中華日報 | 健康生活

 

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