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專欄

2017年07月20日 上午 09:56

C肝新藥恐致B肝復發

記者黃興文 | 中華日報

C肝新藥恐致B肝復發
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根據統計,台灣40萬C肝患者中,1成有B肝病毒。美國食品藥物管理局(FDA)日前發布最新藥物警告,指「口服C肝新藥可能會導致B肝復發」。醫師表示,同時患有B型、C型肝炎的患者用藥消滅C肝,B肝病毒有活化趨勢,但只需適當服藥就可控制;建議服用口服新藥期間,每月按時監測B肝病毒數變化。

 

根據國健署統計,每年約有1萬3000人死於慢性肝病、肝硬化及肝癌,換算下來,每45分鐘就有1人因肝病死亡。美國FDA日前發布最新藥物警告,「口服C肝新藥恐誘B肝復發」,推估有30%同時罹患B、C肝的患者受影響。

 

台大醫院內科部暨肝炎研究中心劉振驊表示,台灣人大多年輕時先得B肝後才感染C肝,C肝病毒會壓制體內的B肝病毒;一旦服藥把C肝病毒消滅,B肝病毒就會伺機而動有活化的趨勢。

針對全台110名患者的臨床實驗發現,只有5%因B肝病毒活化使肝臟再度發炎,但只需適當服藥就可控制。建議服用C肝口服新藥期間,每月按時監測B肝病毒數的變化。

 

53歲張姓婦人罹患肝炎20多年,因擔心干擾素得副作用,且無法負擔百萬醫藥費,所幸今年被納入首批健保給付的名單而治癒。她說,至今肝功能恢復正常,也沒有感受到副作用。

 

劉振驊說,同時有B型、C型肝炎合併感染的患者,罹患肝硬化、肝癌的機會,較單一B型或C型肝炎的風險高許多;又以B肝帶原者以無干擾素口服藥物治療C肝時,B肝再度活化(復發)的風險最高。他建議,B型與C型肝炎合併感染的患者於接受無干擾素全口服藥物治療期間,應定期檢測B肝病毒數,以偵測其活性變化。

 

台大醫學院臨床醫學研究所教授高嘉宏指出,B、C肝帶原者,肝臟容易慢性發炎,反覆發炎恐導致肝硬化、肝癌;平時透過篩檢、追蹤、治療,肝炎病情都能夠獲得有效控制。現今C肝口服新藥治癒率高,將使肝硬化死亡人數明顯減少,肝病有望能退出國人十大死因行列。

 

 

新聞連結: 中華日報 | 健康生活

 

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